Консультація дитячого гінеколога: відповіді на найчастіші запитання батьків

У якому віці треба вперше показати дитину дитячому гінекологу?

Перший огляд дівчинка проходить ще в пологовому будинку, де лікар перевіряє, чи немає у дитини вроджених аномалій. Далі рекомендується профілактичний огляд перед оформленням у дитячий садок (в 1–1,5) і перед школою (приблизно в 6–7 років). В українських медичних рекомендаціях зазначається, що особливо важливим є візит у віці 12–15 років, коли у дівчинки починається статеве дозрівання та з'являються перші менструації.

Що найчастіше турбує дівчаток до підліткового віку?

Однією з найпоширеніших проблем є вульвовагініт — запалення зовнішніх статевих органів. За даними фахівців, він становить близько 62% усіх гінекологічних проблем у дитячій практиці. Серед симптомів: почервоніння, свербіж, виділення, дискомфорт під час сечовипускання.

Цікаво, що в більшості випадків причина не в інфекції. До пубертату в організмі дівчинки мало естрогену, тому тканини вульви надзвичайно тонкі й чутливі. Подразнити їх може буквально все: мильні ванни з піною, ароматизовані гелі, тісна білизна, синтетичні тканини, залишки туалетного паперу. 

Лабіальні злипання — це страшно?

Лабіальні злипання (синехії) — ще одна причина хвилювання батьків. Це стан, коли малі статеві губи зростаються між собою, утворюючи тонку сіру або білу плівку. Виглядає це лякаюче, але насправді зустрічається досить часто — приблизно у 2—3% дівчаток віком від 3 місяців до 6 років.

Головне, що варто знати: у більшості випадків лабіальні злипання розходяться самостійно. Дослідження показують, що до 80% синехій зникають протягом року без будь-якого втручання.

Коли треба терміново звертатися до дитячого гінеколога?

Батькам варто пильно звернути увагу на такі симптоми:

• кров'янисті виділення до появи місячних;
• гнійні або сироподібні виділення з неприємним запахом;
• дуже болісні менструації;
• відсутність менструацій у 16 років;
• надмірно рясні та тривалі місячні;
• передчасний статевий розвиток.

Як проходить огляд і чи пов'язаний він з болем?

Це питання, що, мабуть, найбільше хвилює і батьків, і самих дівчаток. Важливо розуміти: обстеження у дитячого гінеколога кардинально відрізняється від огляду дорослих жінок. У маленьких дівчаток лікар лише візуально оцінює стан статевих органів, не використовуючи внутрішніх інструментів.

Підліткам, які не живуть статевим життям, огляд за потреби проводять без пошкодження дівочої пліви. Якщо ж дівчина вже має сексуальний досвід, лікар може обрати інший метод обстеження — завжди з урахуванням віку та максимально делікатно. 

Що потрібно для профілактики гінекологічних проблем?

Більшість проблем у дитячій гінекології можна попередити правильною гігієною та уважним ставленням до змін у тілі. Кілька важливих правил:

• використовуйте нейтральні, м’які засоби для інтимної гігієни без ароматизаторів;
• обирайте зручну білизну з натуральних тканин;
• пояснюйте дитині основи особистої гігієни у доступній формі;
• уникайте перегрівання та надмірного переохолодження.